2006年度内审顺利完成
今年一季度我院进行了ISO9000质量管理体系的2006年度内审。几天的审核工作得到了院领导、各部门领导、科主任、护士长的配合和支持,使审核工作得以顺利完成。参与审核的内审员们在组长的带领下提前准备审核要点,审核中一丝不苟,发现问题及时反馈,并给各部门和科室提出了许多好的建议和意见。为了不影响正常医疗工作,很多现场审核材料的汇总都是内审员们利用业余时间整理的,付出了很多辛劳,在此表示衷心感谢。
通过审核,评价了我院运行三年多的质量管理体系与《中华人民共和国国家标准――质量管理体系标准》GB/T19001:2000的符合性及有效性。审核小组在三天半的时间内对医院质量管理体系覆盖的58个部门进行了审核,我们观察到医院质量管理体系运行基本有效,做得较好的是科研处、护理部、检验科、心内科等。同时也发现了质量管理体系运行中的薄弱环节。经过审核小组的分析、归纳,本次内审共开出3个不合格项,均为一般不合格,要求3个不合格项的责任部门在30天内纠正,并提请医院管理研究室进行验证。
审核是一种抽样活动,有一定的局限性,审核中发现不符合项的受审核部门仅仅是指发现不合格项的地方,不一定就是问题的责任部门,也未必是惟一的部门。各个审核小组的人员组成不同,在审核时的侧重点也会有所不同,因此希望各部门能对照质量管理体系标准及医院的相关文件,举一反三,持续改进我们的质量管理体系。
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